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catss.
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Gracias por su inestimable ayuda, doctor y por otad esta información.
un saludo,
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voluntad012.
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Buenos días, soy nueva en el foro y estoy un poco perdida...me gustaría conocer experiencias y geste que se haya hecho una plicatura gástrica, estoy pensando en someterme a una y tengo muchas dudas y miedo,
Muchas gracias por el apoyo y la ayuda.. -
ifigueiras.
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Quisiera hacerme la Plicatura Gástrica por la Seguridad Social con el Doctor Mena del Río en el CHUAC (Coruña), qué pasos debo seguir para llegar hasta su consulta, ¿cuánto tiempo hay que esperar en las listas de espera? ¿qué índice de masa corporal debemos tener para poder operarnos?
Gracias
Se me olvidaba preguntarle, cuánto tiempo después de la operación se puede quedar embarazada, actualmente peso 130 Kilos y mido 174 cm.. -
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Dr. Enrique Mena del Río
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Hola ifigueiras
los pasos a seguir siempre por la seguridad social son que tu médico de cabecera te envíe al endocrinólogo, y este, después de valorar tu caso y pasar por la escuela de obesidad te envíe a las consultas de cirugía.
Una vez que llegas a cirugía te puedo tocar yo o cualquiera de los compañeros que hacen bariátrica, y en función de tus hábitos alimentarios se te indicará el tipo de cirugía que más te convenga.
El tiempo que se recomienda después de la cirugía para quedarse embarazada es de un año o año y medio una vez que tu peso es estable.
Un saludo. -
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Dr. Enrique Mena del Río
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Os dejo un par de comunicaciones presentadas en el congreso internacional de cirugía laparoscópica de este año:
XVII World Congress of International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (IFSO), New Delhi 11–15 September, 2012
Early Results of Laparoscopic Greater Curvature Gastric Plication
Presenter: Ludo Van Krunckelsven
Co-authors: Jan Yperman Hospital
Jan Yperman Hospital, Belgium
Background We evaluated safety and efficiency of gastric plication in a series
of 100 patients(35 % male,65 % female) with mean age 32 (15-65)y ,mean
BMI 35 (30-42) and mean IEW 65 (40-110)%.
Methods A laparoscopic gastric plication was performed with greater curvature
liberation from 7 cm prepyloric up to the cardia and two layer plication (
interrupted 2/0 silk, running suture 2/0 prolene) calibrated on a 36 F gastric
tube. We include cholecystectomy and for reflux disease hiatal closure was
performed.
Results Mean operating time was 60 minutes without blood loss or conversion.
Mean hospital stay was 48 hours.There were no pulmonary,urinary,
wound or thromboembolic complications,no perioperative mortality. 1 relaparoscopy
was needed for closure of a small perforation near the cardia
(ripped out suture after excessive drinking on postop day 1). In 3 patients a
gastric outlet problem due to swelling was treated conservatively with resolution
within 3 days. Follow up of weight loss in this series now ranges from 3 to
9 months: mean %loss of the IEW was 40 % at 2 months,70 % at
4 months,88 % at 6 months and 92 % at 9 months.Up to now no long term
side effects or gastric ulcerations were noted,no malnutrition or vitaminary
deficiency.
Conclusion In this series gastric plication appears to be a very safe
and effective weight loss operation. Longer follow up and larger series
are of course necessary.Currently we are also expanding our indications
to higher BMI ranges and reoperations (resleeve,failed gastric
band).
Laparoscopic Greater Curve Plication in Asia: Initial Experience
Presenter: Wilfred Mui
Co-authors: Lee Wai Hung Danny, Lam Kar Yee Katherine
Hong Kong Bariatric and Metabolic Institute, Hong Kong
Objective To evaluate the effectiveness and safety of laparoscopic greater
curve plication (LGCP) for the treatment of obesity in ethnic Chinese in Hong
Kong.
Material and Methods 27 consecutive Chinese patients (23 females;
mean age 37.6±8.9 years) received LGCP for the treatment of obesity
from Sept 2010 to Dec 2011. Mean baseline body weight (BW) and body
mass index (BMI) were 84.6±17.5 kg and 31.4±4.8 kg/m2 respectively.
Outcome measures were collected and assessed in a prospective
manner.
Results All procedures were performed laparoscopically with conversion to
open surgery in one patient due to bleeding intra-operatively. There was
neither mortality nor any postoperative complications. One patient developed
prolonged vomiting for three days after surgery and symptoms subsided with
conservative management.
Mean follow-up was 10.1±6.8 months. Mean procedure time was 117.9±
22.3 minutes and mean hospital stay was 2.6±0.7 days. Mean BMI loss
was 4.4±1.5, 4.9±2.2 and 5.6±2.7 kg/m2 at 3-month, 6-month and 12-
month. Mean % EBWL was 68.6±41.4, 68.4±35.5 and 60.2±25.5 % at
3-month, 6-month and 12-month. Mean % of BW loss was 13.6±3.9,
15.1±4.8 and 15.7±6.2 at 3-month, 6-month and 12- month. Mean %
EBWL in BMI >35 group (n08) was 37.5±10.3, 47.1±10.9 and 48.1±
20.2 at 3-month, 6-month and 12-month. Mean % EBWL in BMI <35
group (n019) was 81.4±42.8, 78.3±38.8 and 68.2±26.5 at 3-month, 6-month
and 12- month.
Conclusion LGCP is safe and effective in achieving significant weight loss in
obese ethnic Chinese patients. However, weight loss in BMI<35 is more
pronounced. It is a very valid alternative to other procedures especially in
Class I obesity.
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Video de como realizo una plicatura gástrica.
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Edited by Dr. Enrique Mena del Río - 19/1/2014, 09:29. -
vidanueva36.
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Hola soy una mujer de 36 años me hice una plicatura gástrica hace 3 meses; he perdido a penas 9k.g en estos 3 meses, en mi caso se dijo que estaría hospitalizada por 24 a 48 horas luego de la cirugía; pero en la realidad me hospitalizaron por 10 días; los cuales fueron muy difíciles debido a que sufría problemas de gastritis y diabetes. Recién operada tomaba de 40 a 60 cc cada 3 horas y sentía un dolor tremendo. Luego de eso ahora a pesar de que mi capacidad para comer a disminuido puedo comer mucho mas de lo que en teoría debería comer. No se hasta que punto esto tenga que ver con algo psicológico ya que encuentro saciedad hasta que comienzo a sentir cierto grado de dolor por la ingesta de comida. O cabe la posibilidad que el estómago no se haya reducido a 200cc.. pd. me operé en El Salvador . -
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Dr. Enrique Mena del Río
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Hola vidanueva36
En principio, 9 kg en 3 meses parece un resultado algo pobre.
La mejor forma de encontrar la saciedad antes de de sentir molestias al comer es comer muy despacio y masticar muy bien los alimentos (es importante que tarde entre 20 minutos y media hora en realizar cada comida).
La única forma de saber su la capacidad de su estómago es la correcta o no es realizar un estudio radiologico baritado.
Desconozco el protocolo de seguimiento postoperatorio que se hace en El Salvador pero sería recomendable que además del seguimiento por parte se su cirujano se pusiera en manos de un endocrinólogo.
Un saludo. -
serbansito.
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hola doctor Mena, mi primera pregunta es que si teniendo gastritis se puede hacer la plicatura,y la segunda es si en el hospital modelo financian la operacion.gracias . -
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Hola serbansito
Antes de plantear cualquier tipo de cirugía bariátrica se debería estudiar esa gastritis, ya sea para una plicatura gástrica o para cualquier otra técnica bariátrica, y tratarla previa a la cirugía, pero habitualmente eso no es impedimento para poder operarse.
Respecto a la financiación, debería buscar financiación en su banco o entidad financiera; el Hospital Modelo no dispone de financiera propia.
Un saludo. -
sandra4.
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hola tengo una inquietud el resultado de esta operacion es a largo plazo? se puede perder esta operacion y reganar peso?
mi correo es [email protected] me gustaria teneruna respuesta ya que estoy considerando en su totalidad en realizarmela pero me da miedo que al pasar del tiempo se pierda y regane el peso y mas an cuando debo ponerme protesis de caderas. -
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Hola sandra4
No hay estudios a día de hoy de seguimiento a largo plazo de la plicatura gástrica con lo que dificilmente se podría contestar a tu pregunta.
Las operaciones con resultados contrastados a largo plazo a día de hoy son el by-pass gástrico y la gastrectomía tubular.
UN saludo. -
Lorena Raza.
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Doctor buenas tardes por favor estoy preocupada me hice la plicatura hace un mes y medio pero hace unas 3 semanas cada que como algo así sea puré o agua me da un dolor en la parte izquierda del abdomen o sea justo en el estómago son como calambres muy dolorosos, me recetaron analgésico, digesta,colica pero nada funciona, he bajado 5 kg.. tenía un IMC sólo de unos 27. La digestión no era buena pero gracias a unos sobres de Contumax ya tengo buena digestión así que no es por eso.. Que puede ser . -
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Con un imc de 27 no hay indicación ninguna de realizar una cirugía bariátrica.
Si los dolores persisten a pesar del analgésico yo me plantearía realizar un TAC abdominal para descartar complicaciones.
Un saludo.